La recherche sur le traitement de la paralysie s’accélère. Deux études qui viennent d’être publiées font état de traitements de la moelle épinière susceptibles de rétablir la fonction motrice. La première étude annonce la réussite d’un traitement personnalisé par stimulation électrique chez trois patients atteints de paralysie à la suite de lésions de la moelle épinière.
Il a été démontré que la stimulation électrique permet de rétablir certaines fonctions musculaires à la suite de lésions de la moelle épinière. Plus précisément, la stimulation électrique à la base de la colonne vertébrale, ou stimulation électrique épidurale (EES pour Epidural electrical stimulation), peut rétablir les mouvements de la vessie et même la marche chez certains patients qui étaient auparavant complètement paralysés.
David Mzee, un patient rendu paraplégique lors d’un accident de sport ayant provoqué une lésion partielle de sa moelle épinière, quitte sa chaise roulante pour se mettre à marcher avec l’aide d’un déambulateur et le système d’électro-stimulation. (EPFL / Alain Herzog 2021) [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
Cette équipe internationale de chercheurs, basée à l’École polytechnique fédérale de Lausanne, a mis au point une plaque d’électrodes qui améliore cette technique de stimulation. Plutôt que de cibler la colonne dorsale, comme c’était le cas avec l’EES précédente, la plaque est conçue pour stimuler tous les nerfs liés à la fonction des jambes et du tronc.
Schéma de la plaque de stimulation électrique épidurale (EES). (EPFL) [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
Les chercheurs ont associé cette technique à un logiciel spécifique qui détermine l’emplacement exact de la plaque pour chaque patient, ainsi que la quantité de stimulation électrique requise pour des activités spécifiques. Testée sur trois patients de sexe masculin atteints de paralysie sensorimotrice complète, tous âgés de 29 à 41 ans, la plaque a permis de rétablir rapidement la fonction motrice. Un jour après le traitement par EES, chaque patient était capable de marcher, de nager ou de faire du vélo. Les chercheurs concluent dans leur étude :
Citation :
Ce rétablissement, combiné à nos précédents résultats chez des personnes souffrant de lésions incomplètes de la moelle épinière, ouvre une voie réaliste vers le déploiement d’une thérapie qui apportera des améliorations cliniquement significatives chez les personnes souffrant d’un large éventail de lésions de la moelle épinière.
Les chercheurs précisent que, puisque la méthode et le logiciel sont hautement personnalisés, leur mise à l’échelle pour d’autres patients nécessitera des programmes d’intelligence artificielle et d’apprentissage automatique pour aider les neurochirurgiens et les spécialistes de l’EES.
L’étude publiée dans Nature Medicine : Activity-dependent spinal cord neuromodulation rapidly restores trunk and leg motor functions after complete paralysis et présentée sur le site de l’École polytechnique fédérale de Lausanne : Un nouvel implant pour traiter des paralysies. Dans une deuxième étude, sans rapport avec la première, une équipe de chercheurs a cultivé des tissus de moelle épinière humaine qui, une fois implantés chez des animaux, ont permis de rétablir la marche chez 80 % des sujets. Selon le professeur Tal Dvir, biotechnologue à l’université de Tel Aviv, en Israël, et auteur du document décrivant cette recherche (lien plus bas) :
Citation :
Notre technologie repose sur la réalisation d’une petite biopsie du tissu adipeux du ventre du patient. Ce tissu, comme tous les tissus de notre corps, est constitué de cellules et d’une matrice extracellulaire (comprenant des substances telles que des collagènes et des sucres). Après avoir séparé les cellules de la matrice extracellulaire, nous avons utilisé le génie génétique pour reprogrammer les cellules, les ramenant à un état qui ressemble aux cellules souches embryonnaires, à savoir des cellules capables de devenir n’importe quel type de cellule dans le corps.
Les chercheurs ont fabriqué un hydrogel à partir de la matrice extracellulaire, qui, étant fabriqué à partir de tissus humains, ne provoquerait pas de réponse immunitaire. Selon Dvir :
Citation :
Nous avons ensuite encapsulé les cellules souches dans l’hydrogel et, dans un processus qui imite le développement embryonnaire de la moelle épinière, nous avons transformé les cellules en implants 3D de réseaux neuronaux contenant des motoneurones.
Le chercheur a testé ce tissu à la fois sur des animaux atteints de paralysie aiguë (récemment provoquée) et sur des animaux atteints de paralysie chronique (équivalente à un an de vie humaine). Dans le groupe des animaux atteints de paralysie aiguë, 100 % des animaux ont pu récupérer suffisamment pour marcher à nouveau avec une rééducation, tandis que 80 % des animaux atteints de paralysie chronique ont pu marcher.
Représentation de la prochaine étape de la recherche : des implants de moelle épinière humaine pour traiter la paralysie. (Sagol Center for Regenerative Biotechnology) [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
Toujours selon Dvir :
Citation :
Nous espérons atteindre le stade des essais cliniques chez l’homme dans les prochaines années et, à terme, remettre ces patients sur pied.
L’étude publiée dans Advanced Science : Regenerating the Injured Spinal Cord at the Chronic Phase by Engineered iPSCs-Derived 3D Neuronal Networks et présentée sur le site de l’université de Tel Aviv : TAU Breakthrough Offers New Hope to Help People With Paralysis Walk Again.
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_________________ [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] le.cricket vous salue bien !
Deux importantes avancées dans la recherche sur la moelle épinière ! (vidéo) By Gurumed.org
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Sujet: Deux importantes avancées dans la recherche sur la moelle épinière ! (vidéo) By Gurumed.org 